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Muchos adolescentes
se enfrentan a graves peligros de salud a causa de comportamientos
arriesgados como tener relaciones sexuales sin protección
y consumir drogas, incluso alcohol y tabaco. Además, cada
vez más adolescentes contraen padecimientos que se solía
pensar eran exclusivamente de adultos. El sobrepeso y la obesidad
se han generalizado, lo cual contribuye al aumento constante de
casos de alta presión sanguínea y diabetes en niños
y adolescentes.
Los adolescentes
fuman, beben alcohol o cometen actos de violencia por muchas razones,
incluida la presión de sus amigos, la necesidad de reafirmar
su independencia, de mitigar el estrés y de satisfacer su
curiosidad. Sin embargo, la conducta arriesgada que comienza durante
la adolescencia a menudo se prolonga y persiste en la edad adulta
y puede causar trastornos graves como enfermedades cardiovasculares
y cáncer, lo cual representa casi el 63% de las muertes de
adultos en Estados Unidos cada año. Al realizar exámenes
médicos de rutina, los profesionales de atención de
la salud pueden determinar si el adolescente se está portando
de forma arriesgada, puede identificar trastornos físicos
o emocionales en sus primeras etapas y brindar información
y asesoramiento tanto al adolescente como a sus padres.
A continuación
se presenta un resumen de los riesgos principales para la salud
de los adolescentes y sugerencias sobre cómo reducirlos al
mínimo. Las pautas para chequeos médicos le ayudarán
a saber qué esperar cuando su adolescente vaya al médico
en los años venideros.
RIESGOS
PARA LA SALUD DE LOS ADOLESCENTES
Accidentes
evitables. En 2003, más de 70 por ciento de las muertes
de jóvenes entre 10 y 24 años de edad en Estados Unidos
se debieron a cuatro causas: accidentes automovilísticos,
otros tipos de accidentes, homicidios y suicidios. Para ayudar a
proteger a su adolescente, insista en que use el cinturón
de seguridad cuando viaje en vehículos, conduzca sobrio y
no se suba a vehículos con amigos que conducen drogados o
ebrios. Recuerde a su adolescente que use un casco cuando monta
en bicicleta, patineta y al esquiar y manténgase alerta de
las señales de depresión. Asimismo, háblele
sobre los peligros de manejar armas.
Infecciones
de transmisión sexual / embarazo no deseado. Cada año
hay alrededor de tres millones de casos de enfermedades de transmisión
sexual en jóvenes de 10 a 19 años de edad y 870,000
niñas entre 15 y 19 años quedan embarazadas. Asegúrese
de hablar con su adolescente sobre el sexo, las relaciones y los
riesgos que la actividad sexual temprana representa para la salud.
Hay gran cantidad de recursos para ayudarle a entablar estas conversaciones.
Si su adolescente tiene relaciones sexuales, aliéntelo a
que use condones. Nos guste o no, la realidad es que el 46 por ciento
de los adolescentes han tenido relaciones sexuales y 37 por ciento
de adolescentes activos sexualmente no usaron condón la última
vez que tuvieron relaciones sexuales.
Consumo de
drogas. En 2003, el 44% de los estudiantes de preparatoria (high
school) tomó alcohol, 22% fumó cigarrillos y 22% consumió
marihuana. Analice los peligros de consumir drogas y entable conversaciones
francas con su adolescente acerca del consumo de drogas. En su papel
de padre, siempre beba alcohol responsablemente y, si fuma, deje
de hacerlo.
Alta presión
sanguínea. Desde 1988, los niveles de presión
sanguínea en niños y adolescentes han aumentado considerablemente,
en parte debido al sobrepeso y la obesidad. En adultos, la alta
presión sanguínea es un factor de riesgo importante
en las enfermedades cardíacas y el factor de riesgo principal
en los derrames cerebrales. Las pautas de alta presión sanguínea
(hipertensión) correspondientes a niños y adolescentes
del Instituto Nacional del Corazón, Pulmón y Sangre
(NHLBI) se modificaron para establecer la categoría de prehipertensión
a fin de que los niños en peligro puedan cambiar su alimentación
u otros factores. Pida al profesional de atención de la salud
más información sobre los niveles normales, prehipertensión
y alta presión sanguínea en adolescentes y cheque
la presión sanguínea de su hijo con regularidad.
Obesidad.
En las últimas dos décadas, los índices de
obesidad se han elevado al más del doble en niños
y adolescentes. Esta tendencia está fuertemente relacionada
con el estilo de vida inactivo y un antojo, a nivel nacional, de
alimentos con alto contenido de carbohidratos refinados y grasa.
Sea un buen ejemplo para su adolescente. Si usted disfruta de alimentos
saludables y actividad física, es más probable que
su hijo siga su ejemplo. No critique a su hijo si piensa que podría
estar pasado de peso, pero hable sobre la situación con su
pediatra.
Resistencia
a la insulina y diabetes tipo 2. Las investigaciones indican
que la diabetes tipo 2 ha aumentado en niños y adolescentes.
La obesidad juega un papel clave pues es un factor de riesgo de
la resistencia a la insulina, misma que con frecuencia conlleva
a la diabetes. Los antecedentes familiares también son factores
importantes en el peligro de contraer diabetes. Si le preocupa la
diabetes o el peso de su adolescente, solicite orientación
a su profesional de atención de la salud.
Trastornos
de la alimentación. Más del 90 por ciento de las
personas que padecen trastornos de la alimentación son mujeres
entre 12 y 25 años de edad. La anorexia nervosa y bulimia
pueden poner en peligro la vida ya que pueden ocasionar insuficiencia
cardiaca y muerte. La percepción de las niñas anoréxicas
es que están pasadas de peso, no importa cuán delgadas
estén. Las adolescentes que comen compulsivamente pueden
padecer de presión alta, colesterol alto y diabetes tipo
2. Entable conversaciones periódicas con su adolescente sobre
los ideales de belleza totalmente irrealistas que presentan los
medios de comunicación masivos. Apóyela mientras pasa
por los cambios físicos de la adolescencia y obtenga atención
médica si sospecha que tiene un trastorno de la alimentación.
PAUTAS
PARA LOS CHEQUEOS PREVENTIVOS
Muchas organizaciones
de atención de la salud han establecido pautas para los chequeos
médicos de los adolescentes. Por ejemplo, las pautas de servicios
preventivos para adolescentes, publicadas por la Asociación
Médica Americana, recomiendan una serie de visitas al médico
anuales entre las edades de 11 y 21. Generalmente, esas visitas
incluyen:
| |
Orientación
para padres sobre la salud |
|
|
Información
para adolescentes sobre su desarrollo físico y emocional |
| |
Consejo
sobre prevención de lesiones, dieta, ejercicio, comportamiento
sexual y métodos anticonceptivos |
| |
Examen
de Papanicolau para mujeres mayores de 18 años o para
las que tienen relaciones sexuales |
| |
Inmunizaciones
administradas según las pautas federales |
| |
Chequeos
físicos |
| |
Exámenes
de detección de: |
| |
-
consumo de alcohol, tabaco y otras drogas
- depresión recurrente
o grave o riesgo de suicidio
- alta presión sanguínea
- infecciones de transmisión
sexual, incluido el VIH, si es pertinente
- trastornos de la alimentación
- problemas de desempeño
escolar |
Los antecedentes
familiares son importantes para determinar si se necesitan ciertos
exámenes de detección. Por ejemplo, si el paciente
tiene antecedentes familiares de enfermedades cardíacas,
se justifica un análisis de colesterol. Es probable que los
niños con altos niveles de colesterol en la sangre también
los tengan elevados cuando son adultos.
Se aconseja
a los padres que saben que su adolescente es homosexual, lesbiana
o bisexual que se familiaricen, tanto ellos mismos como sus hijos,
con los riesgos de salud particulares que pueden enfrentar. Si sospecha
que su hijo tiene luchas internas sobre su orientación sexual,
pida a su profesional de atención de la salud algunos recursos
que usted y su adolescente puedan consultar.
PREGUNTAS
PARA SU DOCTOR O PROFESIONAL DE ASISTENCIA MÉDICA
| 1. |
¿Qué
tan a menudo debo traer a mi adolescente para que lo examinen?
|
| 2. |
¿Cómo
puedo ayudar a evitar que mi hijo contraiga diabetes, ya que
es hereditaria en nuestra familia? |
| 3. |
¿Cómo
puedo ayudar a mi hija a bajar de peso? |
| 4. |
¿Cuáles
métodos anticonceptivos funcionan mejor para los adolescentes?
¿Esa opción protege contra las enfermedades de
transmisión sexual? |
| 5. |
Si
mi hija toma pastillas anticonceptivas, ¿es menos probable
que se proteja contra enfermedades de transmisión sexual?
|
| 6. |
¿Es
legal que ordene análisis de la sangre de mi adolescente
para detectar drogas sin su conocimiento? |
| 7. |
¿Debe
preocuparme que mi adolescente duerma todo el fin de semana,
en lugar de salir con sus amigos? |
| 8. |
Debido
a que mi adolescente casi nunca habla conmigo, ¿podría
decirme cuáles son sus principales inquietudes después
del examen? |
| 9. |
¿Cómo
puedo determinar si mi hijo simplemente es alguien difícil,
como muchos adolescentes, o si tiene problemas? |
| 10. |
¿Cómo
puedo determinar si mi hija está adicta a las drogas
o si sólo está experimentando con ellas? |
RECURSOS
American
Medical Association
515 N. State Street
Chicago, IL 60610
1-800-621-8335 (sin costo)
http://www.ama-assn.org
La AMA, la asociación profesional de médicos, también
brinda una variedad de información relacionada con la salud
de adultos y niños y ofrece recomendaciones a médicos.
American
Academy of Child and Adolescent Psychiatry
3615 Wisconsin Avenue, NW
Washington, DC 20016-3007
1-800-333-7636
http://www.aacap.org
Brinda información sobre las enfermedades mentales que afectan
a niños, adolescentes y sus familias. Hay información
en español.
American
Academy of Pediatrics
141 Northwest Point Boulevard
Elk Grove Village, IL 60007-1098
1-847-434-4000
http://www.aap.org
Este sitio en Internet ofrece un boletín de salud infantil
e información general sobre la salud desde el nacimiento
hasta los 21 años de edad.
Consumer
Health Education Center (CHEC)
900 19th Street, NW, Suite 700
Washington, DC 20006
202-429-9260
http://www.checforbetterhealth.org
Ofrece folletos, hojas informativas y material en línea sobre
el uso seguro y responsable de medicamentos de venta sin receta.
CHEC es la fundación educativa sin fines de lucro para consumidores
de la Consumer Healthcare Products Association.
Gay and Lesbian
National Hotline
1-888-843-4564
http://www.glnh.org
Brinda asesoramiento, información y remisiones por teléfono
sin costo a nivel nacional.
Referencias
"Youth
Risk Behavior Surveillance, U.S. 2003." U.S. Centers for Disease
Control and Prevention. www.cdc.gov/HealthyYouth/YRBS/. Última
actualización: Mayo de 2004.
Comunicado de
prensa de NIH/NHLBI. "Average Blood Pressure Levels on Rise
Among American Children/Teenagers." http://www.nhlbi.nih.gov/new/press/04-05-04.htm
Ressel, GW.
"AHA Releases Scientific Statement on Cardiovascular Health
in Childhood." American Family Physician. 1 de febrero de 2003;
http://www.aafp.org/afp/20030201/practice.html
"Eating
Disorders" National Mental Health Information Center. http://www.mentalhealth.samhsa.gov.
Última actualización: Abril de 2003.
"Guidelines
for Adolescent Preventive Services" American Medical Association.
http://www.ama-assn.org. Última actualización: 8 de
diciembre de 2004.
Frankowski,
BL (2004). Sexual Orientation and Adolescents. Pediatrics 113;1827-1832.
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